La chirurgie bariatrique est un groupe de procédures chirurgicales de perte de poids conçues pour aider les personnes obèses et morbides. Pour de nombreuses personnes, l’excès de poids est un problème de santé, et le perdre est une tâche difficile car l’obésité est une épidémie qui touche deux adultes sur trois aux États-Unis seulement selon les National Institutes of Health (NIH). Afin de lutter contre ces statistiques, il existe de nombreux programmes de perte de poids sous surveillance médicale conçus pour aider les patients, notamment des changements de comportement, des repas de remplacement, une pharmacothérapie et une chirurgie.

La chirurgie bariatrique est généralement le dernier recours pour les patients qui ont déjà tenté et échoué à perdre du poids par d’autres méthodes. Ce type de traitement encourage la perte de poids par la limitation de l’apport alimentaire, ce qui est accompli par la réduction de la capacité et de la taille de l’estomac, provoquant une malabsorption des calories — une approche efficace de la perte de poids en cas d’obésité sévère ou morbide. En raison des améliorations et des progrès dans les procédures, il est maintenant possible pour les chirurgiens d’effectuer une chirurgie de perte de poids en utilisant des techniques mini-invasives.

Statistiques d’incidence de la chirurgie bariatrique aux États-Unis

L’étude « L’incidence de la chirurgie bariatrique a atteint un plateau aux États-Unis., « écrit par Livingston E.H. se concentre sur l’augmentation de l’incidence de la chirurgie bariatrique dans le pays. L’auteur a conclu que le recours à la procédure a augmenté pour atteindre environ 113 000 cas par an. De plus, la chirurgie ouverte a diminué pour ne représenter plus que 3% des cas, malgré le fait qu’elle coûte en moyenne 4 800 less de moins que les procédures laparoscopiques. Les bandes gastriques laparoscopiques sont réalisées chez 37% des patients et les taux de complications sont passés de 10,5% en 1993 à 7,6% de tous les cas en 2006.

« Malgré les prévisions de croissance continue de la chirurgie bariatrique, il semble que l’incidence annuelle de ces opérations soit restée stable depuis 2003. La plupart des opérations sont effectuées par laparoscopie, mais le pontage gastrique ouvert est nettement moins coûteux que les opérations laparoscopiques. Malgré sa simplicité, le baguage gastrique laparoscopique coûte le même prix que le pontage gastrique. Il n’y a aucune économie de coûts associée à la chirurgie bariatrique ambulatoire « , a expliqué l’auteur, qui a ajouté que la chirurgie bariatrique coûte au moins 1,5 milliard de dollars par an à l’économie de la santé.

Statistiques sur l’impact économique de la chirurgie bariatrique

Selon l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), la chirurgie de perte de poids coûte généralement entre 11 500 $ et 26 000 $. Bien qu’il s’agisse de procédures coûteuses, il existe une possibilité de couverture d’assurance, car les avantages peuvent dépasser les coûts et les risques. En moyenne, les coûts des soins de santé pour les patients souffrant d’obésité morbide sont réduits de 29% dans les cinq ans suivant la chirurgie bariatrique, ce qui est lié à une diminution ou une élimination complète des comorbidités associées à l’obésité.

De plus, l’ASMBS indique également que la recherche a démontré que les tiers payeurs récupéreront les coûts de chirurgie métabolique et bariatrique dans les deux à quatre ans suivant l’intervention d’un patient, ce qui est corrélé à l’amélioration de la santé globale. Dans le cas des employeurs, la productivité est également un moyen d’augmenter le remboursement, car le traitement chirurgical de l’obésité morbide entraîne un gain de productivité individuel de 2 765 for par an pour les employeurs américains, selon une analyse d’experts.

Statistiques d’efficacité et de sécurité de la chirurgie bariatrique

L’étude « First Report from the American College of Surgeons — Bariatric Surgery Center Network: Laparoscopic Sleeve Gastrectomy a une morbidité et une efficacité Positionnées Entre la bande et le pontage » a comparé l’efficacité et la sécurité de trois types de chirurgie bariatrique. L’analyse de la Gastrectomie par Manchon Laparoscopique (LSG), de l’Anneau Gastrique Réglable par Laparoscopie (LAGB) et du Pontage gastrique par Roux-en-Y Laparoscopique (LRYGB) a révélé que l’anneau gastrique est la procédure la plus sûre, tandis que le pontage gastrique est la plus efficace.

« les taux de complications à 30 jours et la réduction du poids et des maladies liées au poids pendant un an pour le LSG semblent se situer entre le LAGB (qui a relativement moins de complications à court terme, mais moins de réduction du poids et des maladies liées au poids) et le LRYGB (qui semble avoir relativement plus de complications et être plus efficace) », a conclu l’étude, les chercheurs ajoutant que « le taux de mortalité du LSG (0,11% à 30 jours, 0,21% à un année) se situe entre le LAGB (0,05% et 0,08%) et le LRYGB (0,14% et 0,34%). »

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