does kohonneet maksaentsyymit Mean a Serious Problem With My Dog ’ s Liver?

kohonneet maksaentsyymit koirilla voivat olla huolenaihe joillekin omistajille, koska ne voivat osoittaa sairauden, kuitenkin, maksaentsyymit voivat nousta useista eri syistä ja ne eivät aina tarkoita, että on vakava ongelma.

kohonneet maksaentsyymit koirilla ultraääni

kun maksan toiminta tarkistetaan, tämä tehdään yleensä mittaamalla tiettyjä maksaentsyymejä. Kun eläinlääkäri” juoksee verta ” ne usein tarkistaa toiminnan monet koiran elintärkeitä elimiä.

maksa on suuri elin, joka löytyy ylävatsasta läheltä koirien kylkiluita, maksa on erittäin tärkeä elin ja suorittaa monia tärkeitä tehtäviä kehossa päivittäin. Kaikki suolesta lähtevä veri kulkee maksan kautta suodatettavaksi.

maksa tuottaa tärkeitä tuotteita, kuten glukoosia, albumiinia (eräs proteiinityyppi) ja kolesterolia. Kuona-aineet poistuvat maksasta sappirakkoon, jossa ne varastoidaan ennen vapautumista, sekä ruoansulatusentsyymit sappiteiden kautta suolistoon sapeksi.

maksaongelma voi olla hengenvaarallinen ja vaatia tehohoitoa, mutta samalla maksalla on erittäin hyvä uusiutumiskyky, joten se voi toipua nopeasti hyökkäyksestä, kun se on poistettu.

tässä artikkelissa käydään läpi maksaentsyymien syitä, mitä entsyymejä testaamme ja mitä eläinlääkäri tekee keräämillään tiedoilla. Kun sinulla on parempi käsitys maksaentsyymien me myös kattaa oireita maksasairaus ja mitä hoitoja on saatavilla auttaa pitämään sinut paremmin ajan tasalla.

mitä syitä koiraeläinten maksaentsyymiarvojen kohoamiseen on?

maksaentsyymiarvot voivat olla koholla useista syistä, suurin piirtein nämä syyt jakautuvat kahteen eri ryhmään maksan ja ekstrahepaattisen.

alla on luettelo joistakin koirilla kohonneiden maksaentsyymien mahdollisista syistä.

kohonneet maksaentsyymit koirilla-sivuuttaa tai tehdä kaikki testit?

maksa tarkoittaa maksan sisällä. Maksa voi sairastua useista eri syistä.

  • tarttuvan hepatiitin voivat aiheuttaa virukset ja bakteerit.
  • kasvaimet maksassa voivat aiheuttaa kohonneita maksaentsyymejä, koska ne alkavat vaikuttaa elimen toimintaan, jotkut kasvaimet voivat kestää kauan ennen kuin muutoksia nähdään verisissä eli kasvain voi olla melko suuri diagnoosin yhteydessä.
  • toksiinit, kuten parasetamoli, ksylitoli ja eräät sinilevät (syanobakteerit) ja sienet.voi aiheuttaa kohonneita maksaentsyymiarvoja.
  • vatsan Trauma esimerkiksi auton alle jäämisestä voi murskata maksan ja aiheuttaa maksasoluvaurioita, jotka voivat aiheuttaa kohonneita maksaentsyymiarvoja.
  • rodulle ominaiset sairaudet voivat aiheuttaa kohonneita maksaentsyymejä, esimerkiksi Bedlingtoninterrierillä voi olla ongelmia kuparin varastoinnissa, Dobermanninterriereillä voi aiheuttaa idiopaattista kroonista hepatiittia ja Maltanterriereillä voi kehittyä todennäköisemmin synnynnäisiä portosystemisia.
  • nodulaarinen hyperplasia on yleinen hyvänlaatuinen maksan muutos iäkkäillä koirilla, hoitoa ei tarvita, mutta se voi aiheuttaa kohonneita maksaentsyymiarvoja.
  • Portosystemisiä tapahtuu, kun verisuoni yhdistää verenkierron suolistosta sydämeen ohittaen maksan (vaihtovirtaus). Se voi olla synnynnäinen tai hankittu ja aiheuttaa maksan toimintahäiriöitä, jotka johtuvat alentuneesta verenkierrosta, mikä johtaa kohonneisiin maksaentsyymeihin.

maksan ulkopuoliset sairaudet, muiden elinten sairaudet voivat vaikuttaa maksaan aiheuttaen kohonneita maksaentsyymiarvoja, vaikka varsinaista maksasairautta ei ole.

  • endokriiniset sairaudet, kuten hyperadrenokortisismi ja kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat aiheuttaa kohonneita maksaentsyymiarvoja huolimatta lisämunuaisen ja kilpirauhasen sairauksista
  • ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten haimatulehdus ja tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), voivat aiheuttaa kohonneita maksaentsyymiarvoja lähellä olevien elinten (haima ja suolisto) tulehduksen vuoksi)

neljä maksaentsyymit koirilla

on neljä maksaentsyymejä, jotka testataan koirilla, nämä entsyymit eroavat mistä ne tulevat ja voi antaa meille arvokasta tietoa tiettyjen sairaudet esiintyvät maksassa, mutta ne voivat myös olla koholla muista syistä ja korotukset joskus eivät anna koko vastaus.

nämä neljä entsyymiä jakautuvat karkeasti kahteen ryhmään: ne, jotka kohoavat maksasolujen vaurioituessa (maksasoluentsyymit), ja ne, jotka kohoavat sappitiehyeen vaurioituessa (kolestaattiset entsyymit)

Maksasoluentsyymit

Hepatosellulaariset entsyymit mikroskoopilla

ASAT tai aspartaattiaminotransferaasi voi olla koholla, kun on vaurioita maksasoluja (maksasoluja), mutta myös silloin, kun on vaurioita muita soluja kehossa, kuten lihassoluja. Tämä entsyymi on harvemmin testattu, koska se voi olla koholla, koska ei-maksa syitä ja tyypillisesti parallels ALT, joka on tarkempi merkitys eläinlääkärit yleensä luottaa tietoihin ALT tarjoaa sijaan.

ASAT-arvon nousu muualla kuin maksassa voi olla haimatulehdus ja lihassairaus.

ALAT tai alaniiniaminotransferaasi on hyödyllinen entsyymi, koska sitä esiintyy pääasiassa maksasoluissa, mikä tarkoittaa, että veren ALAT-arvon nousu voi selkeämmin viitata maksasairauteen. Alat: ia tuottavat myös munuaiset ja suolisto. Kun on vaurioita maksasolut, alat vapautuu vereen ja voidaan mitata verikokeita (biokemia).

ALAT-arvon nousu osoittaa maksasolujen vaurioituneen, mutta se ei tarkoita, että kyseessä olisi varmasti maksasairaus, koska maksan ulkopuoliset sairaudet voivat aiheuttaa kohonneita ALAT-arvoja myös ennen maksaa. Esimerkkejä ovat sydänsairaus, suolistotulehdus ja vaikea hammassairaus. Yleensä nämä Pre-maksan ongelmia aiheuttaa vain vähäinen nousu alat taas totta maksasairaus aiheuttaa suuremman nousun.

koska alat on spesifisempi maksasairaudelle korkeina pitoisuuksina, suuri ALAT-arvon nousu on merkki mahdollisen maksasairauden tarkemmasta tutkimisesta. ALAT-arvon voimakas nousu ei automaattisesti tarkoita peruuttamatonta vahinkoa, vaan maksan toiminta voi palautua normaaliksi sopivalla hoidolla maksan uusiutumiskyvyn ansiosta.

esimerkkejä maksasolutautia aiheuttavista sairauksista ovat tietyt toksiinit, krooninen tulehdus (hepatiitti) ja geneettiset häiriöt

kolestaattiset entsyymit

kolestaattiset entsyymit ovat maksasta ulottuvassa sappitiessä.

ALP tai emäksinen fosfaatti on soluissa, jotka linjaavat sappitiehyitä, sappitiehyeiden tukos (kolestaasi) aiheuttaa lisääntynyttä ALP: n tuotantoa, mikä johtaa kohonneisiin veriarvoihin. Kohonneet Alp-tasot eivät aina osoita ongelmaa sapen virtauksen kanssa, koska on olemassa monia muotoja ALP tuotetaan kehossa, mukaan lukien luut (B-ALP), sekä steroidien aiheuttama ALP (C-ALP). Jotkut rodut voivat luonnollisesti olla koholla ALP, kuten Kääpiösnautserit, Huskies, ja Skotlanninterrierit.

myös muut ei-maksaperäiset sairaudet voivat nostaa ALP-arvoa, kuten haimatulehdus, sappirakon sairaus (jossa sappi syntyy) ja tietyt endokriiniset (hormonaaliset) sairaudet.

ALP on vähiten maksaspesifinen entsyymi, mutta myös yleisimmin koholla oleva maksaentsyymi eli se voi aiheuttaa huolta maksasairaudesta olematta totta. Pelkän ALP-arvon kohoaminen ei välttämättä merkitse maksavaivoja eikä vaadi lisätutkimuksia.

GGT eli γ-glutamyylitranspeptidaasi on toinen sappitiehyitä reunustavien solujen sisältämä entsyymi, joka voi myös kohota kolestaasin yhteydessä. GGT-tasot ovat tyypillisesti samansuuntaisia ALP-tasojen kanssa ja niillä on kohonneita molemmissa viittaa kolestaattisiin. GGT on erittäin herkkä indikaattori maksa-tai sappisairaus ja voi olla hyödyllistä vahvistaa, että ongelma ei ole maksaan liittyvä, jos GGT ei ole koholla sitten maksasairaus ei voi olla ongelma.

esimerkkejä kolestaattista sairautta aiheuttavista sairauksista ovat nodulaarinen hyperplasia, toksiinit, neoplasia ja sappirakon ongelmat (esim.sappirakon mukokele).

mitä eläinlääkäri arvioi, Kun tarkastellaan maksa-arvoja?

jokaista eläintä ja sen maksa-arvoja tarkastellaan erikseen ja erityinen suunnitelma harkitaan ennen keskustelua omistajien kanssa. Kun veri tulokset ovat saaneet tyypillisesti eläinlääkäri tarkastelee ja arvioida kunkin koeajon ja etsiä poikkeavuuksia sekä mitä normaalia, koska molemmat osat voivat näyttää erittäin tärkeää tietoa.

maksa-arvot arvioidaan perinpohjaisen historian ja fyysisen tutkimuksen ohella, jotta nähdään, miten ne vertautuvat kliiniseen kuvaan. Kohonneita maksaentsyymien voi osoittaa maksasairaus, mutta voi myös olla normaali tietyille eläimille tai näyttää ongelmia muiden elinten.

jos maksa-arvot ovat koholla, tarvitaan usein lisädiagnostiikkaa maksasairauden vahvistamiseksi ja diagnoosin saamiseksi. Joissakin tapauksissa, eläinlääkärit voivat suositella mitään lisätutkimuksia, jos maksa-arvot ovat vain hieman koholla tai siellä on tunnettu syy (esim kasvava koirat on usein kohonnut ALP johtuen B-ALP a serotyyppi tuottaa luut).

jos koira on kliinisesti terve eikä aikaisempaan hoitoon ole aihetta, tämä voi vaikuttaa siihen, kuinka vakavasti eläinlääkäri suhtautuu veritulosten muutoksiin verrattuna sairaaseen koiraan, jolla on ollut maksasairauteen liittyviä oireita.

tyypilliset Klinikopatologiset muutokset koirilla, joilla on maksasairaus

koiralla, jolla on maksasairaus, tyypilliset merkit poikkeavat siitä, missä tauti on, on eroja riippuen siitä, onko maksa, sappitiehyeen, tai molemmat vaikuttaa. Kun maksasairaus epäillään lisäkokeita voidaan suorittaa auttaa vahvistamaan maksan toimintahäiriö ja saada diagnoosi tukea hoitoon.

miten hoitaa maksasairaus koirilla | maksan vajaatoiminta koirilla | Dogtor Pete

on tärkeää huomata, että ei voi olla mitään clinicopathological muutoksia joillakin koirilla maksasairaus johtuen suuri varakapasiteetti, että maksa on, tämä tarkoittaa, vaikka tauti maksa voi jatkaa toimintaansa normaalisti ja se voi vaatia vakavampi, laajalle levinnyt tauti ennen kuin se voidaan havaita testaamalla.

joitakin yleisiä testejä ja niiden löydöksiä on lueteltu alla:

biokemia

  • vaikea ASAT-ja ALAT-arvojen nousu, johon liittyy normaali-lievä ALP-ja GGT-arvojen nousu, voi osoittaa merkkejä hepatosellulaarisesta sairaudesta.
  • vaikea ALP-ja GGT-arvojen nousu sekä normaalin lievä ASAT-ja ALAT-arvojen nousu voivat olla merkki kolestaattisesta taudista.
  • bilirubiinin nousu voi osoittaa maksa-ja sappitautia.
  • alhainen kolesteroli-ja albumiinipitoisuus (maksatuotteet) voi osoittaa maksasairautta.

täydellinen verenkuva

  • tulehdusoireet voivat olla maksasolusairauden merkkejä.
  • hemolyysiä voidaan havaita ja se aiheuttaa maksaentsyymien ekstrahepaattista nousua.

virtsa-aine

  • korkeat bilirubiiniarvot voivat osoittaa maksa-ja sappitautia.
  • uraattikiteet virtsassa voivat olla merkki portosysteemisesta suntista (ei spesifinen).
  • koirilla, joilla on maksan vajaatoiminta ja portosysteeminen karttaminen, voidaan havaita vähäistä virtsapitoisuutta.

kuvantaminen

  • röntgenkuvissa voi näkyä suurentunut maksa tai merkkejä massasta maksassa.
  • ultraääni on tyypillisesti herkempi maksasairauksille, ja siinä voi esiintyä sairauksia, kuten sappirakkokiviä tai mukokeleita sekä portosystemisia suntioita. On tärkeää huomata, että sairas maksa voi näyttää normaalilta ultraäänellä.
  • tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MK) voivat olla hyödyllisiä tiettyihin sairauksiin liittyvien maksamuutosten havaitsemisessa.

muita klinikopatologisia testejä ovat sappihappostimulaatiotestit, sytologia, histologia ja hyytymisaikojen tarkistaminen.

oireet kohonneista Maksaentsyymiarvoista koirilla

koirilla on monia mahdollisia merkkejä ja oireita kohonneista maksaentsyymiarvoista, joista jotkut ovat spesifisempiä maksasairaudelle ja toiset yleisempiä sairaille koirille. Kaikki merkit voivat olla arvokkaita diagnosoinnissa maksasairaus ja ne on lueteltu alla:

merkkejä kohonneista maksaentsyymeistä

  • keltaisuus on limakalvojen (silmien, ikenien) keltaisuus, jota esiintyy veren kohonneen bilirubiinin yhteydessä. Bilirubiini on hajoamistuote punaverisolujen merkitys eläin voi olla keltaisuus alkaen hemolyysi tai maksasairaus, mutta joka tapauksessa, se on syytä huoleen ja jatkotutkimuksiin.
ikterus in dogs
By Heather Koehn: ”Worst case of keltaisuus I’ ve ever seen. Ibuprofeenitoksisuus. Koira joutui tappeluun toisen koiran kanssa ja omistaja antoi yhden annoksen 600mg ibuprofeenia noin 5 päivää ennen esittämistä klinikallani. Omistaja valitsi inhimillisen eutanasian.”
  • Inappetence ja oksentelu voi esiintyä maksaentsyymien ja myrkkyjä kerääntyä vereen aiheuttaen pahoinvointia.
  • kouristuskohtauksia voi esiintyä maksasairauden yhteydessä, koska toksiinit, jotka maksa normaalisti poistaisi, kerääntyvät verenkiertoon ja vaikuttavat aivoihin, tätä kutsutaan maksan enkefalopatiaksi.
  • vatsan nestekertymä (askites) albumiini on eräs maksan tuottama proteiini. Kun on maksasairaus, albumiini voi lakata tuottamasta, tämä voi johtaa nesteen kertymistä, koska ei ole tarpeeksi proteiinia veressä auttaa säilyttämään vettä ja se vuotaa ulos.
  • letargiaa voi esiintyä maksasairauden yhteydessä, koska eläimet voivat huonosti.

eläinlääkärin on nähtävä huonokuntoinen koira, maksasairautta ei voida täysin varmistaa koiran katsomisesta ilman lisätutkimuksia, joten veri on usein paras seuraava askel.

koiraeläinten korkeiden maksa-arvojen hoito

on monia sairauksia, jotka aiheuttavat koirilla korkeita maksaentsyymiarvoja, joten koirien kohonneisiin maksaentsyymiarvoihin on monia erilaisia hoitoja.

maksasairauden hoito voi vaihdella sairauden vaikeusasteen mukaan.

joissakin lievissä kohonneissa tapauksissa, joissa oireita ei ole, hoitoa voidaan lykätä, ja sen sijaan potilasta voidaan seurata toistuvilla verenvuodatuksilla muutaman viikon tai kuukauden kuluttua.

vakavammissa tapauksissa saatetaan tarvita sairaalahoitoa aggressiivisella nestehoidolla ja lääkityksellä. Leikkaus voidaan tarvita tapauksissa, kuten sappirakon kiviä tai syöpä.

tarttuvaa hepatiittia hoidettaisiin todennäköisesti antibiooteilla ja mahdollisesti sairaalahoidolla.

ekstrahepaattisessa sairaudessa maksaentsyymien nousua aiheuttavaan ongelmaan on puututtava ensin ennen kuin entsyymien määrä alkaa laskea, tähän voi liittyä sairaalahoitoa, lääkitystä tai leikkausta.

esimerkiksi hemolyyttistä anemiaa sairastava koira saattaa tarvita verensiirtoa, sairaalahoitoa ja lääkitystä hemolyysin lopettamiseksi. Kun hemolyysi on pysähtynyt ja koira on vakaa sitten maksaentsyymit alkavat laskea.

terveen koiran Maksaentsyymitulokset

maksaentsyymit on esitetty verikokeissa numeroina, joiden vieressä on normaali vaihteluväli, tämä normaali vaihteluväli edustaa useimmissa tapauksissa odotettuja pitoisuuksia. Jos eläimelläsi on normaalit maksaentsyymit, odotamme niiden olevan alla kuvatulla tavalla.

maksaentsyymi Esimerkkitaso normaalin maksaentsyymin vaihteluväli
ALT 75 18-121 U / L
AST 30 16-55 U
ALP 100 5-160
GGT 3 0-13

kuten Olet ehkä löytänyt koko tämän artikkelin kohonneet maksaentsyymit eivät aina tarkoita koirasi on maksasairaus ja ovat vain yksi diagnostinen työkalu eläinlääkäri käyttää auttaa lemmikkisi. Jos koirasi on verta, jotka osoittavat korkea maksaentsyymien, älä paniikki, keskustella eläinlääkärille ja tehdä suunnitelma saada lisätietoja, ja mennä sieltä.

jos havaitset koirallasi oireita tai merkkejä sairaudesta tai maksasairaudesta, käy aina eläinlääkärin tarkistuttamassa ne, jotta varmistetaan, että ne ovat terveitä.

helen roberts DVM

Helen on Pieneläinlääkäri Uudesta-Seelannista. Eläimet ovat aina olleet hänen suuri intohimonsa ja niiden kanssa työskentely on unelmien täyttymys. Vapaa-ajallaan Helen rakastaa matkustaa eksoottisiin paikkoihin ja vapaaehtoistyötä aikaa ja taitoja auttaa eläimiä ympäri maailmaa. Koulutus on
hänen intohimonsa ja hän on innoissaan siitä, että voi osallistua I Love Veterinary-ohjelmaan informoimaan intohimoisia eläimiä rakastavia ympäri maailmaa.

Articles

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.