Bedeuten erhöhte Leberenzyme ein ernstes Problem mit der Leber meines Hundes?

Erhöhte Leberenzyme bei Hunden können für einige Besitzer ein Problem sein, da sie auf eine Krankheit hinweisen können, jedoch können Leberenzyme aus einer Reihe von verschiedenen Ursachen erhöht werden und sie bedeuten nicht immer, dass es ein ernstes Problem gibt.

 erhöhte Leberenzyme bei Hunden Ultraschall

Wenn die Leberfunktion überprüft wird, erfolgt dies normalerweise durch Messung bestimmter Leberenzyme. Wenn Ihr Tierarzt „Blut läuft“, wird er oft die Funktion vieler lebenswichtiger Organe Ihres Hundes überprüfen.

Die Leber ist ein großes Organ im Oberbauch in der Nähe der Rippen von Hunden, die Leber ist ein sehr wichtiges Organ und erfüllt jeden Tag viele wichtige Funktionen im Körper. Alles Blut, das den Darm verlässt, passiert die Leber, um gefiltert zu werden.

Die Leber produziert wichtige Produkte wie Glukose, Albumin (eine Art Protein) und Cholesterin. Abfallprodukte werden aus der Leber in die Gallenblase ausgestoßen, wo sie gespeichert werden, bevor sie freigesetzt werden, zusammen mit Verdauungsenzymen durch die Gallenwege in den Darm als Galle.

Ein Problem mit der Leber kann lebensbedrohlich sein und eine intensive Behandlung erfordern, aber gleichzeitig hat die Leber eine extrem gute Regenerationsfähigkeit, so dass sie sich nach einem Angriff schnell erholen kann, sobald sie entfernt wurde.

In diesem Artikel werden wir die Ursachen von Leberenzymen behandeln, welche Enzyme wir testen und was Ihr Tierarzt mit den gesammelten Informationen macht. Sobald Sie ein besseres Verständnis der Leberenzyme haben, werden wir auch die Symptome einer Lebererkrankung behandeln und welche Behandlungen zur Verfügung stehen, um Sie besser zu informieren.

Was sind die Ursachen für erhöhte Leberenzyme bei Hunden?

Leberenzyme können aus einer Vielzahl von Gründen erhöht sein, im Großen und Ganzen werden diese Ursachen in zwei verschiedene Kategorien hepatisch und extrahepatisch unterteilt.

Nachfolgend finden Sie eine Liste einiger möglicher Ursachen für erhöhte Leberenzyme bei Hunden.

 Erhöhte Leberenzyme bei Hunden - Ignorieren oder alle Tests durchführen?

Hepatisch bedeutet in der Leber. Die Leber kann aus einer Vielzahl von Ursachen erkranken.

  • Infektiöse Hepatitis kann durch Viren und Bakterien verursacht werden.
  • Tumoren in der Leber können erhöhte Leberenzyme verursachen, wenn sie beginnen, die Funktion des Organs zu beeinflussen, einige Tumoren können lange dauern, bis Veränderungen im Blut sichtbar werden, was bedeutet, dass der Tumor bei der Diagnose ziemlich groß sein kann.
  • Toxine wie Paracetamol, Xylit und einige Blaualgen (Cyanobakterien) und Pilze.kann erhöhte Leberenzyme verursachen.
  • Ein Trauma des Abdomens, beispielsweise durch einen Autounfall, kann die Leber zerquetschen und die Zellen in der Leber schädigen, was zu erhöhten Leberenzymen führen kann.
  • Rassespezifische Krankheiten können erhöhte Leberenzyme verursachen, zum Beispiel kann der Bedlington Terrier Probleme mit der Speicherung von Kupfer haben, Dobermannzwicker können idiopathische chronische Hepatitis verursachen, und Malteser Terrier können eher angeborene portosystemische Shunts entwickeln.
  • Noduläre Hyperplasie ist eine häufige gutartige Veränderung der Leber bei älteren Hunden, es ist keine Behandlung erforderlich, aber sie kann erhöhte Leberenzyme verursachen.
  • Portosystemische Shunts treten auf, wenn eine Vene die Blutversorgung vom Darm zum Herzen unter Umgehung der Leber verbindet (Shunting). Es kann angeboren oder erworben sein und verursacht Leberfunktionsstörungen aufgrund einer verminderten Blutversorgung, was zu erhöhten Leberenzymen führt.

Extrahepatisch bedeutet außerhalb der Leber, Krankheiten in anderen Organen können die Leber beeinflussen und erhöhte Leberenzyme verursachen, obwohl keine tatsächliche Lebererkrankung vorliegt.

  • Endokrine Erkrankungen wie Hyperadrenokortizismus und Hypothyreose können erhöhte Leberenzyme verursachen, obwohl sie Erkrankungen der Nebenniere bzw. der Schilddrüse sind
  • Magen-Darm-Erkrankungen wie Pankreatitis und entzündliche Darmerkrankungen (IBD) können erhöhte Leberenzyme aufgrund von Entzündungen in nahe gelegenen Organen (Bauchspeicheldrüse und Darm) verursachen)

Die vier Leberenzyme bei Hunden

Es gibt vier Leberenzyme, die bei Hunden getestet werden, diese Enzyme unterscheiden sich darin, woher sie kommen und können uns wertvolle Informationen über bestimmte krankheiten, die in der Leber auftreten, können jedoch auch aus anderen Gründen erhöht sein, und Erhöhungen geben manchmal nicht die ganze Antwort.

Diese vier Enzyme werden grob in zwei Gruppen eingeteilt, diejenigen, die erhöht werden, wenn die Leberzellen geschädigt sind (hepatozelluläre Enzyme), und diejenigen, die erhöht werden, wenn ein Problem mit dem Gallengang vorliegt (cholestatische Enzyme)

Hepatozelluläre Enzyme

 Hepatozelluläre Enzyme unter dem Mikroskop

AST oder Aspartataminotransferase können erhöht sein, wenn die Leberzellen (Hepatozyten) geschädigt sind, aber auch, wenn andere Körperzellen wie Muskelzellen geschädigt sind. Dieses Enzym wird weniger häufig getestet, da es aufgrund von Nicht-Leber-Ursachen erhöht sein kann und typischerweise ALT ähnelt, was spezifischer ist, was bedeutet, dass sich Tierärzte normalerweise auf die Informationen verlassen, die ALT stattdessen liefert.

Nicht-Lebererhöhungen von AST können Pankreatitis und Muskelerkrankungen sein.

ALT oder Alaninaminotransferase ist ein nützliches Enzym, da es hauptsächlich in Hepatozyten vorkommt, was bedeutet, dass eine Erhöhung der ALT im Blut deutlicher auf eine Lebererkrankung hinweisen kann. ALT wird auch von den Nieren und dem Darm produziert. Bei einer Schädigung der Hepatozyten wird ALT ins Blut freigesetzt und kann bei Blutuntersuchungen (Biochemie) gemessen werden.

Eine Erhöhung der ALT zeigt, dass die Hepatozyten geschädigt wurden, aber das bedeutet nicht, dass es definitiv eine Lebererkrankung gibt, da Krankheiten außerhalb der Leber auch eine erhöhte ALT verursachen können (Vorleber). Beispiele sind Herzerkrankungen, Darmentzündungen und schwere Zahnerkrankungen. Im Allgemeinen verursachen diese Vorleberprobleme nur geringfügige Erhöhungen der ALT, während echte Lebererkrankungen eine größere Erhöhung verursachen.

Da ALT in hohen Konzentrationen spezifischer für Lebererkrankungen ist, ist eine starke Erhöhung der ALT ein Zeichen dafür, mögliche Lebererkrankungen weiter zu untersuchen. Starke Erhöhungen der ALT bedeuten nicht automatisch irreversible Schäden, es ist möglich, dass sich die Leberfunktion bei entsprechender Behandlung wieder normalisiert, dank der Regenerationsfähigkeit der Leber.

Beispiele für Krankheiten, die hepatozelluläre Erkrankungen verursachen, sind bestimmte Toxine, chronische Entzündungen (Hepatitis) und genetische Störungen

Cholestatische Enzyme

Cholestatische Enzyme befinden sich im Gallengang, der sich von der Leber aus erstreckt.

ALP oder alkalisches Phosphat ist in Zellen enthalten, die die Gallenwege auskleiden, Verstopfung der Gallenwege (Cholestase) verursacht eine erhöhte Produktion von ALP, was zu einer Erhöhung der Blutarbeit führt. Erhöhte ALP-Spiegel weisen nicht immer auf ein Problem mit dem Gallenfluss hin, da im Körper viele Formen von ALP produziert werden, einschließlich Knochen (B-ALP) sowie Steroid-induzierte ALP (C-ALP). Einige Rassen können natürlich erhöhte ALP haben, wie Zwergschnauzer, Huskies und Scottish Terrier.

Andere nicht leberbedingte Erkrankungen können ebenfalls zu Erhöhungen der ALP führen, wie Pankreatitis, Gallenblasenerkrankungen (bei denen Galle produziert wird) und bestimmte endokrine (hormonelle) Erkrankungen.

ALP ist das am wenigsten leberspezifische Enzym, aber auch das am häufigsten erhöhte Leberenzym, was bedeutet, dass es zu Lebererkrankungen führen kann, ohne wahr zu sein. Eine Erhöhung des ALP bedeutet möglicherweise kein Leberproblem und erfordert möglicherweise keine weitere Untersuchung.

GGT oder γ-Glutamyltranspeptidase ist ein weiteres Enzym, das in den Zellen enthalten ist, die die Gallenwege auskleiden und auch bei Cholestase erhöht werden können. Die GGT-Spiegel sind typischerweise parallel zu den ALP-Spiegeln und weisen in beiden Fällen auf cholestatische Werte hin. GGT ist ein sehr empfindlicher Indikator für Leber- oder Gallenerkrankungen und kann nützlich sein, um zu bestätigen, dass ein Problem nicht mit der Leber zusammenhängt.

Beispiele für Krankheiten, die cholestatische Erkrankungen verursachen, sind knotige Hyperplasie, Toxine, Neoplasien und Gallenblasenprobleme (z. B. Gallenblasenmukozele).

Was bewertet Ihr Tierarzt bei der Betrachtung der Leberwerte?

Jedes Tier und seine Leberwerte werden individuell betrachtet und ein spezifischer Plan wird vor der Diskussion mit den Besitzern geprüft. Wenn die Blutergebnisse erhalten werden, wird Ihr Tierarzt in der Regel jeden Testlauf betrachten und auswerten und nach Anomalien sowie nach dem, was normal ist, suchen, da beide Teile sehr wichtige Informationen anzeigen können.

Die Leberwerte werden neben einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung bewertet, um zu sehen, wie sie mit dem klinischen Bild verglichen werden. Erhöhungen der Leberenzyme können auf eine Lebererkrankung hinweisen, können aber auch für bestimmte Tiere normal sein oder Probleme mit anderen Organen zeigen.

Zeigen die Leberwerte Erhöhungen, sind häufig weitere Diagnosen erforderlich, um die Lebererkrankung zu bestätigen und eine Diagnose zu erhalten. In einigen Fällen empfehlen Tierärzte möglicherweise keine weitere Untersuchung, wenn die Leberwerte nur geringfügig erhöht sind oder eine bekannte Ursache vorliegt (z. B. haben wachsende Hunde aufgrund des von Knochen produzierten B-ALP-a-Serotyps häufig einen erhöhten ALP).

Wenn es dem Hund klinisch gut geht und die Vorgeschichte keinen Grund zur Besorgnis gibt, kann dies beeinflussen, wie ernst ein Tierarzt Veränderungen der Blutergebnisse im Vergleich zu einem kranken Hund mit Anzeichen einer Lebererkrankung in der Vorgeschichte nimmt.

Die typischen Muster klinisch-pathologischer Veränderungen bei Hunden mit Lebererkrankungen

Bei einem Hund mit Lebererkrankungen unterscheiden sich die typischen Muster je nachdem, wo die Krankheit liegt. Sobald eine Lebererkrankung vermutet wird, können weitere Tests durchgeführt werden, um die Leberfunktionsstörung zu bestätigen und eine Diagnose zur Unterstützung der Behandlung zu erhalten.

 Behandlung von Lebererkrankungen bei Hunden / Leberversagen bei Hunden / Dogtorp

Es ist wichtig zu beachten, dass es bei einigen Hunden mit Lebererkrankungen aufgrund der großen Reservekapazität der Leber keine klinisch-pathologischen Veränderungen geben kann, was bedeutet, dass die Leber auch bei der Erkrankung normal weiter funktionieren kann und möglicherweise eine schwerere, weit verbreitete Erkrankung erforderlich ist, bevor sie mit Tests nachgewiesen werden kann.

Einige gängige Tests und ihre Ergebnisse sind unten aufgeführt:

Biochemie

  • Schwere Erhöhungen von AST und ALT mit normal-leichten Erhöhungen von ALP und GGT können Anzeichen einer hepatozellulären Erkrankung zeigen.
  • Schwere Erhöhungen von ALP und GGT mit normal-leichten Erhöhungen von AST und ALT können ein Zeichen für eine cholestatische Erkrankung sein.
  • Erhöhungen von Bilirubin können hepatobiliäre Erkrankungen zeigen.
  • Niedrige Cholesterin- und Albuminspiegel (Produkte der Leber) können eine Lebererkrankung anzeigen.

Vollständiges Blutbild

  • Entzündungszeichen können ein Zeichen für eine hepatozelluläre Erkrankung sein.
  • Hämolyse kann nachgewiesen werden mit ist eine Ursache für einen extrahepatischen Anstieg der Leberenzyme.

Urinanalyse

  • Hohe Bilirubinspiegel können auf eine Leber- und Gallenerkrankung hinweisen.
  • Uratkristalle im Urin können ein Zeichen für einen portosystemischen Shunt sein (nicht spezifisch).
  • Bei Hunden mit Leberinsuffizienz und portosystemischen Shunts kann eine geringe Urinkonzentration beobachtet werden.

Bildgebung

  • Röntgenaufnahmen können eine vergrößerte Leber oder Anzeichen von Massen an der Leber zeigen.
  • Ultraschall reagiert typischerweise empfindlicher auf Lebererkrankungen und kann Krankheiten wie Gallensteine oder Mukozelen und portosystemische Shunts zeigen. Es ist wichtig zu beachten, dass eine erkrankte Leber im Ultraschall normal aussehen kann.
  • Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) können nützlich sein, um Leberveränderungen im Zusammenhang mit bestimmten Krankheiten zu erkennen.

Andere klinisch-pathologische Tests umfassen Gallensäure-Stimulationstests, Zytologie, Histologie und Überprüfung der Gerinnungszeiten.

Symptome erhöhter Leberenzyme bei Hunden

Es gibt viele mögliche Anzeichen und Symptome erhöhter Leberenzyme bei Hunden, einige spezifischer für Lebererkrankungen und andere allgemeiner für kranke Hunde. Alle Anzeichen können bei der Diagnose von Lebererkrankungen wertvoll sein und sind unten aufgeführt:

Anzeichen erhöhter Leberenzyme

  • Gelbsucht ist die gelbe Färbung der Schleimhäute (Augen, Zahnfleisch), die bei erhöhtem Bilirubin im Blut auftritt. Bilirubin ist ein Abbauprodukt aus roten Blutzellen, was bedeutet, dass ein Tier Gelbsucht durch Hämolyse oder Lebererkrankung haben kann, aber in jedem Fall ist es ein Grund zur Besorgnis und weitere Untersuchungen.
 Gelbsucht bei Hunden
Von Heather Koehn: „Schlimmster Fall von Gelbsucht, den ich je gesehen habe. Ibuprofen Toxizität. Der Hund geriet in einen Kampf mit dem anderen Hund und der Besitzer gab eine Dosis von 600 mg Ibuprofen etwa 5 Tage vor der Präsentation in meiner Klinik. Der Besitzer wählte humane Euthanasie.“
  • Inappetenz und Erbrechen können auftreten, wenn sich Leberenzyme und Toxine im Blut ansammeln und Übelkeit verursachen.
  • Krampfanfälle können bei Lebererkrankungen auftreten, da sich Toxine, die die Leber normalerweise entfernen würde, im Blutkreislauf ansammeln und das Gehirn beeinflussen.
  • Flüssigkeitsansammlung im Abdomen (Aszites) Albumin ist eine Art Protein, das von der Leber produziert wird. Dies kann zu Flüssigkeitsansammlungen führen, da nicht genügend Protein im Blut vorhanden ist, um Wasser zurückzuhalten, und es tritt aus.
  • Lethargie kann bei Lebererkrankungen auftreten, da sich Tiere unwohl fühlen.

Jeder Hund, der sich unwohl fühlt, sollte von einem Tierarzt gesehen werden, Lebererkrankungen können nicht vollständig bestätigt werden, wenn man einen Hund ohne weitere Aufarbeitung betrachtet, so dass Blut oft der beste nächste Schritt ist.

Behandlung hoher Leberwerte bei Hunden

Es gibt viele Krankheiten, die bei Hunden hohe Leberenzyme verursachen.

Bei Lebererkrankungen kann die Behandlung je nach Schweregrad der Erkrankung variieren.

In einigen Fällen mit leichten Erhöhungen ohne Symptome kann die Behandlung verzögert werden und stattdessen kann der Patient in einigen Wochen oder Monaten mit wiederholten Blutuntersuchungen überwacht werden.

In schwereren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt mit aggressiver Flüssigkeitstherapie und Medikamenten erforderlich sein. Eine Operation kann in Fällen wie Gallensteinen oder Krebs erforderlich sein.

Infektiöse Hepatitis würde wahrscheinlich mit Antibiotika und möglicherweise Krankenhausaufenthalt behandelt werden.

Bei extrahepatischen Erkrankungen muss das Problem, das erhöhte Leberenzyme verursacht, zuerst angegangen werden, bevor die Enzyme abnehmen.

Zum Beispiel kann ein Hund mit hämolytischer Anämie eine Bluttransfusion, einen Krankenhausaufenthalt und Medikamente benötigen, um die Hämolyse zu stoppen. Sobald die Hämolyse gestoppt ist und der Hund stabil ist, beginnen die Leberenzyme abzunehmen.

Ergebnisse der gesunden Hundeleberenzyme

Leberenzyme werden in Bluttests als Zahl mit einem normalen Bereich daneben angezeigt. Wenn Ihr Tier normale Leberenzyme hat, würden wir erwarten, dass sie wie unten gezeigt sind.

Leberenzym Beispielniveau Bereich des normalen Leberenzyms
ALT 75 18- 121U/L
AST 30 16- 55U
ALP 100 5-160
GGT 3 0-13

Wie Sie vielleicht in diesem Artikel festgestellt haben, bedeuten erhöhte Leberenzyme nicht immer, dass Ihr Hund eine Lebererkrankung hat und sind nur ein diagnostisches Werkzeug, das Ihr Tierarzt verwenden wird, um Ihrem Haustier zu helfen. Wenn Ihr Hund Blut hat, das hohe Leberenzyme aufweist, geraten Sie nicht in Panik, sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt und machen Sie einen Plan, um weitere Informationen zu erhalten, und gehen Sie von dort aus.

Wenn Sie bei Ihrem Hund Symptome oder Anzeichen einer Krankheit oder Lebererkrankung feststellen, sollten Sie diese immer von Ihrem Tierarzt überprüfen lassen, um sicherzustellen, dass sie gesund sind.

 helen roberts DVM

Helen ist eine Kleintierärztin aus Neuseeland. Tiere waren schon immer eine große Leidenschaft von ihr und mit ihnen zu arbeiten ist ein wahr gewordener Traum. In ihrer Freizeit liebt Helen es, an exotische Orte zu reisen und freiwillig ihre Zeit und Fähigkeiten einzusetzen, um Tieren auf der ganzen Welt zu helfen. Bildung ist eine
Leidenschaft von ihr und sie freut sich, zu I Love Veterinary beitragen zu können, um leidenschaftliche Tierliebhaber auf der ganzen Welt zu informieren.

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